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Certificado de nacido vivo

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Certificado de nacido vivo
República de Colombia
CERTIFICADO DE NACIDO VIVO
ANTECEDENTE PARA EL REGISTRO CIVIL
Ministerio de la Protección Social
CONFIDENCIAL
Los datos que el DANE solicita en este formulario, son estrictamente confidenciales están
protegidos bajo reserva estadística por la Ley 79 de 1993, Artículo 5.o.
NÚMERO DEL CERTIFICADO
DE NACIDO VIVO
(Consulte instrucciones al respaldo)
LUGAR DEL NACIMIENTO
Departamento
Municipio
ÁREA DEL NACIMIENTO
Rural disperso
Centro poblado
Cabecera municipal
Inspección, corregimiento o caserío
Mes
Día
Minutos
Masculino
Femenino
Sin establecer
HEMOCLASIFICACIÓN DEL NACIDO VIVO
Grupo sanguíneo
Factor Rh
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S) DE LA MADRE (TAL COMO FIGURAN EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD)
Primer apellido
Segundo apellido
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN DE LA MADRE
Registro civil
Cédula de extranjería
Segundo nombre
Primer nombre
Tarjeta de identidad
Cédula de ciudadanía
Pasaporte
Sin información
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DE LA MADRE (TAL
COMO FIGURA EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD)
DATOS DE QUIEN CERTIFICA EL NACIMIENTO
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S) (TAL COMO FIGURAN EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD)
Primer apellido
Segundo apellido
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN
Cédula de ciudadanía
Cédula de extranjería
Primer nombre
NÚMERO DE DOCUMENTO DE
IDENTIFICACIÓN (TAL COMO
FIGURA EN EL DOCUMENTO
DE IDENTIDAD)
Pasaporte
LUGAR Y FECHA DE EXPEDICIÓN DEL CERTIFICADO
Departamento
Municipio
Año
Segundo nombre
PROFESIÓN DE QUIEN CERTIFICA EL
NACIMIENTO
Médico
Enfermero(a)
Auxiliar de enfermería
Promotor(a)
de salud
REGISTRO
PROFESIONAL
FIRMA DE QUIEN CERTIFICA EL NACIMIENTO
Mes
Día
Impreso en la Dirección de Difusión, Mercadeo y Cultura Estadística del DANE. Forma DANE D-620. Septiembre de 2007
Hora
Año
SEXO DEL NACIDO VIVO
HORA DEL NACIMIENTO
FECHA DEL NACIMIENTO
INSTRUCCIONES PARA LLENAR EL CERTIFICADO DE NACIDO VIVO ANTECEDENTE PARA EL REGISTRO CIVIL
El certificado de nacido vivo antecedente para el registro civil se constituye en el requisito para la inscripción del nacimiento en las oficinas
autorizadas para llevar el registro civil. LA FIRMA DE LA PERSONA QUE LO DILIGENCIA GARANTIZA LA VALIDEZ DEL DOCUMENTO.
INSTRUCCIONES GENERALES
1. El certificado debe ser llenado en letra de imprenta, clara y legible, sin borrones ni enmiendas.
2. Marcar con una equis(x) la opción seleccionada para cada pregunta.
3. Es indispensable hacer las indagaciones necesarias para obtener la información completa y veraz, pues todos los datos son importantes
para el Sistema Nacional de Registro Civil.
4. Verifique siempre todos los datos que consigne, tales como nombres completos, edad y número de identificación de la madre del recién
nacido tal como figuran en el documento de identificación, esto con el fin de evitar contratiempos en la notaría o registraduría.
5. El certificado debe ser llenado en su totalidad, no se deben dejar espacios en blanco, de lo contrario la Oficina de Registro Civil no lo acepta
como válido.
6. Para efecto de garantizar la calidad, brindar confiabilidad y evitar duplicidades, el certificado se halla numerado; por tal razón, NO SE
ACEPTAN CERTIFICADOS DILIGENCIADOS EN FOTOCOPIAS.
CONTENIDO
Fecha del nacimiento: anotar, en números arábigos, el año, mes y día en que ocurrió el nacimiento.
Hora del nacimiento: registrar la hora y minutos del nacimiento en formato de hora militar.
Hemoclasificación del nacido vivo: registrar el grupo sanguíneo y el factor Rh del recién nacido.
Apellido(s) y nombre(s) de la madre (tal como figuran en el documento de identidad): anotar el(los) apellido(s) y nombre(s) según como
figuren en el documento de identificación aportado por la madre en el momento del diligenciamiento del certificado.
DATOS DE QUIEN CERTIFICA EL NACIMIENTO
Apellidos y nombres, tipo y nro. de identificación y registro profesional de quien certifica; igualmente, se deberá indicar el lugar y la fecha
de expedición del certificado.
La firma del médico o profesional de salud que expide el certificado conlleva su responsabilidad civil, penal y ética.
República de Colombia
CERTIFICADO DE NACIDO VIVO
Ministerio de la Protección Social
CONFIDENCIAL
Los datos que el DANE solicita en este formulario, son estrictamente confidenciales están
protegidos bajo reserva estadística por la Ley 79 de 1993, Artículo 5.o.
1. NÚMERO DEL CERTIFICADO
DE NACIDO VIVO
(Consulte instrucciones al respaldo)
I. DATOS DEL NACIMIENTO
2. LUGAR DEL NACIMIENTO
Departamento
Municipio
4. SITIO DEL PARTO
3. ÁREA DEL NACIMIENTO
2. El domicilio
1. Institución de salud
1. Cabecera municipal
2. Centro
poblado
3. Rural disperso
3. Otro sitio,
¿cuál?
Inspección, corregimiento o caserío
5. NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN DE SALUD
7. PESO DEL NACIDO VIVO, AL
NACER
6. SEXO DEL NACIDO VIVO
1. Masculino
Nombre
2. Femenino
Código
8. TALLA DEL NACIDO VIVO, AL NACER 9. FECHA DEL NACIMIENTO
Mes
Año
Centímetros
3. Auxiliar de
enfermería
2. Enfermero(a)
5. Partera
6. Otra persona, ¿cuál?
Semanas completas
Sin establecer
13. NÚMERO DE CONSULTAS
PRENATALES QUE TUVO LA
MADRE DEL NACIDO VIVO
Consultas
Ignorado
15. MULTIPLICIDAD DEL EMBARAZO
2. Cesárea
16. APGAR DEL NACIDO VIVO
Minutos
12. TIEMPO DE GESTACIÓN
DEL NACIDO VIVO
4. Promotor(a)
de salud
14. TIPO DE PARTO DE ESTE NACIMIENTO
1. Espontáneo
Hora
Día
11. EL PARTO FUE ATENDIDO POR:
1. Médico
Gramos
10. HORA DEL NACIMIENTO
4. Ignorado
3. Instrumentado
Al minuto
2. Doble
1. Simple
3. Triple
4. Cuádruple o
más
17. HEMOCLASIFICACIÓN DEL NACIDO VIVO
A los cinco minutos
(1-10)
(1-10)
Factor Rh
Grupo sanguíneo
18. DE ACUERDO CON LA CULTURA, PUEBLO O RASGOS FÍSICOS, EL NACIDO VIVO ES RECONOCIDO POR SUS PADRES COMO:
1. Indígena ¿A cuál pueblo indígena pertenece?
3. Raizal del Archipielago de
San Andrés y Providencia
2. Rom (gitano)
4. Palenquero de
San Basilio
6. Ninguno de
los anteriores
5. Negro(a), mulato(a), afrocolombiano(a) o afrodescendiente
II. DATOS DE LOS PADRES DEL NACIDO VIVO
DATOS DE LA MADRE DEL NACIDO VIVO EN EL MOMENTO DEL PARTO
19. APELLIDO(S) Y NOMBRE(S) DE LA MADRE (TAL COMO FIGURAN EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD)
Primer apellido
Segundo apellido
20. TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN DE LA MADRE
1. Registro civil
2. Tarjeta de identidad
3. Cédula de ciudadanía
4. Cédula de extranjería
5. Pasaporte
9. Sin información
23. ESTADO CONYUGAL DE LA MADRE
Segundo nombre
Primer nombre
21. NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIFI- 22. EDAD DE LA MADRE A
CACIÓN DE LA MADRE (TAL COMO FIGURA
LA FECHA DEL PARTO
EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD)
Años cumplidos
24. ÚLTIMO AÑO DE ESTUDIOS QUE APROBÓ LA MADRE
1. No está casada y lleva
dos o más años viviendo
con su pareja
2. No está casada y lleva
menos de dos años
viviendo con su pareja
3. Está separada,
divorciada
4. Está viuda
5. Está soltera
6. Está casada
1. Preescolar
2. Básica
primaria
3. Básica
secundaria
4. Media académica o clásica
5. Media
técnica
6. Normalista
7. Técnica profesional
8. Tecnológica
9. Profesional
10. Especialización
13. Ninguno
99. Sin información
12. Doctorado
11. Maestría
Último año o grado aprobado
9. Sin información
25. LUGAR DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE
País
Municipio
Departamento
26. ÁREA DE RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE
Barrio
Localidad
o comuna
Dirección
2. Centro
poblado
Inspección, corregimiento o caserío
3. Rural
disperso
Vereda
27. NÚMERO DE HIJOS NACIDOS VIVOS QUE HA
TENIDO LA MADRE, INCLUIDO EL PRESENTE
28. FECHA DE NACIMIENTO DEL ANTERIOR
HIJO NACIDO VIVO
Hijos
29. NÚMERO DE EMBARAZOS, INCLUÍDO EL
PRESENTE
Embarazos
Hijo(s)
Año
30. RÉGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD DE
LA MADRE
3. Excepción
1. Contributivo
2. Subsidiado
4. Especial
5. No asegurado
Mes
Día
31. ENTIDAD ADMINISTRADORA EN SALUD A LA QUE PERTENECE LA MADRE
Tipo de administradora
1. Entidad Promotora
de Salud
2. Entidad Promotora de
Salud Subsidiada
4. Entidad Especial de
Salud
3. Entidad Adaptada
de Salud
5. Entidad Exceptuada de Salud
Nombre de la administradora
DATOS DEL PADRE DEL NACIDO VIVO
32. EDAD DEL PADRE A LA FECHA 33. ÚLTIMO AÑO DE ESTUDIOS QUE APROBÓ EL PADRE
DEL NACIMIENTO DE ESTE HIJO
2. Básica
3. Básica
1. Preescolar
Años cumplidos
primaria
secundaria
7. Técnica profesional
8. Tecnológica
13. Ninguno
99. Sin información
9. Profesional
4. Media académica o clásica
10. Especialización
5. Media
técnica
6. Normalista
11. Maestría
12. Doctorado
Último año o grado aprobado
III. DATOS DE QUIEN CERTIFICA EL NACIMIENTO
34. APELLIDO(S) Y NOMBRE(S) (TAL COMO FIGURAN EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD)
Primer apellido
Segundo apellido
Primer nombre
35. TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN 36. NÚMERO DE DOCUMENTO
DE IDENTIFICACIÓN (TAL
1. Cédula de ciudadanía
COMO FIGURA EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD)
2. Cédula de extranjería
3. Pasaporte
Municipio
37. PROFESIÓN DE QUIEN CERTIFICA EL
NACIMIENTO
1. Médico
3. Auxiliar de enfermería
38. REGISTRO
PROFESIONAL
2. Enfermero(a)
4. Promotor(a)
de salud
5. Funcionario de registro civil
39. LUGAR Y FECHA DE EXPEDICIÓN DEL CERTIFICADO
Departamento
Segundo nombre
Año
Mes
40. FIRMA DE QUIEN CERTIFICA EL NACIMIENTO
Día
Impreso en la Dirección de Difusión, Mercadeo y Cultura Estadística del DANE. Forma DANE D-620. Septiembre de 2007
1. Cabecera
municipal
INSTRUCCIONES PARA LLENAR EL CERTIFICADO DE NACIDO VIVO
El certificado de nacido vivo tiene como propósito primordial recoger información sobre la natalidad. Constituye además, el documento antecedente para la
inscripción del nacimiento en las oficinas autorizadas para llevar el registro civil.
LA VALIDEZ DEL CERTIFICADO DE NACIDO VIVO LA GARANTIZA LA FIRMA DE LA PERSONA QUE LO DILIGENCIA, QUIEN A LA VEZ
SERÁ RESPONSABLE DEL CONTENIDO DEL MISMO.
INSTRUCCIONES GENERALES
1. El certificado debe ser llenado en letra de imprenta, clara y legible, sin borrones ni enmiendas.
2. No se deben utilizar abreviaturas o siglas en ninguno de los espacios del certificado.
3. Es indispensable hacer las indagaciones necesarias para obtener la información completa y veraz, pues todos los datos son importantes para los
servicios de salud y para el Sistema Nacional de Registro Civil.
4. Verifique siempre todos los datos que consigne, como nombres completos, edad y número de identificación de la madre del recién nacido tal como figuran
en el documento de identificación, a su vez los valores de peso y talla de la historia clínica; esto con el fin de evitar errores en el diligenciamiento.
5. El certificado debe ser llenado en su totalidad, de los numerales 1 al 39, esto evita posibles fraudes y disminuye el subregistro de información.
6. Cuando un formato de certificado se dañe por borrones, enmendaduras o mal diligenciamiento, éste debe ser anulado y no destruirse, para ser remitido
posteriormente a la Dirección seccional o local de salud.
7. Para efecto de garantizar la calidad, brindar confiabilidad y evitar duplicidades, el certificado se halla numerado; por tal razón, NO SE ACEPTAN
CERTIFICADOS DILIGENCIADOS EN FOTOCOPIAS.
QUIÉN DEBE LLENAR EL CERTIFICADO
El certificado de nacido vivo debe ser diligenciado por el médico o la enfermera que asistió el parto; en las áreas del país en donde no exista este recurso
humano, las auxiliares de enfermería y las promotoras de salud están autorizadas para diligenciarlo. En el evento en que el parto haya sido asistido por
partera, ella deberá informar a la promotora de salud del área, para que ésta avale la información y diligencie el respectivo certificado.
CONTENIDO
El formato del certificado se halla dividido en 3 partes:
a. La primera (preguntas 1 a 18) corresponde a los datos propios del nacimiento.
b. La segunda parte (preguntas 19 a 33) hace referencia a los datos de los padres del recién nacido.
c. La tercera parte (preguntas 34 a 39) contiene los datos de quien diligencia el certificado.
INSTRUCCIONES ESPECIALES
A continuación se detallan algunas de las preguntas del certificado de nacido vivo que requieren especial atención en su diligenciamiento.
I. DATOS DEL NACIMIENTO
3. Área del nacimiento: marcar con una equis (X) en la casilla correspondiente, según si el nacimiento ha ocurrido en la cabecera municipal (casco
urbano), centro poblado (inspección de policía, corregimiento o caserío) o en el área rural dispersa.
4. Sitio del parto: marcar con una equis (X) en la casilla correspondiente, el sitio donde ocurrió el nacimiento, institución de salud, el domicilio u otro,
especificando para este último el lugar de ocurrencia (automóvil, avión, etc.).
5. Nombre de la institución de salud: si en la pregunta 4 (sitio del parto) se seleccionó la opción 1, institución de salud, registrar el nombre del organismo
de salud y el código correspondiente.
9. Fecha del nacimiento: anotar, en números arábigos, el año, mes y día en que ocurrió el nacimiento.
10. Hora del nacimiento: registrar la hora y minutos del nacimiento en formato de hora militar. La casilla “Sin establecer” se diligencia únicamente en
aquellos casos en que el parto no sea atendido por personal de salud.
11. El parto fue atendido por: marcar con una equis (X) el tipo de personal de salud que atendió el parto; si se trata de otra persona, especificar quién
atendió el hecho (policía, azafata, familiar, etc.).
12 Tiempo de gestación del nacido vivo: escriba el número de semanas completas de gestación, que corresponda. La casilla “Ignorado” sólo debe ser
diligenciada cuando se desconozca o no sea posible determinar el tiempo de gestación.
15. Multiplicidad del embarazo: esta casilla está destinada a establecer si el recién nacido, sujeto del certificado, es producto de un embarazo simple,
doble, triple, cuádruple o más.
16. Apgar del nacido vivo al nacer: es la valoración que se le hace al recién nacido al minuto y a los cinco minutos del nacimiento, según la siguiente
clasificación:
Puntuación
Signo
0
2
1
A Aspecto(coloración)
Azul, pálido
Cuerpo rosado; miembros azules
Completamente rosado
P Pulso (frecuencia cardíaca)
Ausente
Menos de 100
Más de 100
G Gestos (irritabilidad refleja en respuesta
a la estimulación de la planta)
Sin respuesta
Mueca
Llanto
A Actividad (tono muscular)
Débil
Algo de flexión en las extremidades
Movimientos activos
R Respiración (esfuerzo respiratorio)
Ausente
Lenta, irregular
Buena, llanto enérgico
17. Hemoclasificación del nacido vivo: registrar el grupo sanguíneo y el factor Rh del recién nacido.
18. De acuerdo con la cultura, pueblo o rasgos físicos, el nacido vivo es reconocido por sus padres como: se debe registrar cómo consideran
los padres al recién nacido, de acuerdo con la pertenencia cultural, no a los rasgos físicos o al color de la piel. Si se seleccionó 1, Indígena, escriba a cuál
pueblo indígena pertenece.
II. DATOS DE LOS PADRES DEL NACIDO VIVO
19. Apellidos y nombres de la madre (tal como figuran en el documento de identidad): anotar el(los) apellido(s) y nombre(s) según como
aparezcan en el documento de identificación aportado por la madre en el momento del diligenciamiento del certificado.
25. Lugar de residencia habitual de la madre: se debe registrar el lugar donde vive permanentemente o la mayor parte del tiempo la madre del
nacido vivo.
26. Área de residencia habitual de la madre: marcar con una equis (X) en la casilla correspondiente, el área de residencia habitual de la madre del recién
nacido. Registrar la dirección y nombre del barrio para los residentes en la cabecera municipal (casco urbano) y la localidad o comuna sólo para las
ciudades que cuenten con esta división territorial; el nombre de la inspección de policía, corregimiento o caserío, para los casos de centros poblados, y
el nombre de la vereda, si se trata del rural disperso.
27. Número de hijos nacidos vivos que ha tenido la madre, incluido el presente: anotar en el espacio correspondiente, el total de hijos nacidos vivos
que la madre ha tenido, contando éste.
29. Número de embarazos incluido el presente: anotar en el espacio correspondiente, el número total de gestaciones o embarazos de la madre,
independientemente si el producto del embarazo nació vivo o, por el contrario, fue una pérdida fetal.
31. Entidad administradora en salud a la que pertenece la madre: seleccione el tipo de administradora y escriba el nombre de ésta, según el Régimen
de Seguridad Social en Salud, así:
Contributivo: 1 Entidad Promotora de Salud o 3 Entidad Adaptada de Salud.
Subsidiado : 2 Entidad Promotora de Salud Subsidiada.
Excepción: 5 Entidad exceptuada de Salud.
Especial: 4 Entidad Especial de Salud.
No asegurado: no se selecciona ninguna opción.
III. DATOS DE QUIEN CERTIFICA EL NACIMIENTO
Apellidos y nombres, tipo y nro. de identificación y registro profesional de quien certifica; igualmente, se deberá indicar el lugar y la fecha de expedición del
certificado. La firma del médico o profesional de salud que expide el certificado conlleva su responsabilidad civil, penal y ética.
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