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¿Cómo se diagnostica y qué tipos de diabetes existen?

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¿Cómo se diagnostica y qué tipos de diabetes existen?
2. ¿Cómo se diagnostica y qué
tipos de diabetes existen?
La diabetes sólo se puede diagnosticar por alguno de los siguientes
métodos:
1. Análisis de Glucemia realizado en cualquier momento del
día (incluso sin tener en cuenta si se ha comido ni a qué hora),
que dé un resultado mayor de 200 mg/dl (miligramos por decilitro
de sangre), y se acompañe de síntomas claros de diabetes.
2. Análisis de Glucemia en ayunas: si da un resultado mayor
de 126 mg/dl, tras ayuno de al menos 8 horas.
3. Método de sobrecarga Oral de Glucosa ("curva de glucemia"):
tras ayuno de al menos 10 - 12 horas, se da un zumo de 250 ml.
que contiene 75 g de glucosa y se extrae una muestra de sangre
a las dos horas. Si da un resultado mayor a 200 mg/dl, la prueba
es positiva y se diagnostica diabetes.
Para afirmar que se tiene diabetes, en los dos últimos casos se
requiere una segunda comprobación, realizada a los pocos días de la
primera, que confirme el resultado positivo.
Guía para Personas con Diabetes y sus Cuidadores
11
Dentro de la diabetes mellitus hay varios grupos fundamentales:
Diabetes mellitus tipo 1.
no se produce
insulina
Músculo
Puede afectar a personas de todas
las edades, pero es el tipo más común en
niños, jóvenes y adultos jóvenes, y por lo
general se diagnostica antes de los
30 - 40 años.
Célula
Glucosa
Suele tener un comienzo brusco, con
tipo 1
abundante sintomatología. En las personas
con diabetes tipo 1 el páncreas es incapaz
de producir suficiente insulina y necesitan inyecciones de insulina para
poder controlar los niveles de glucosa en la sangre.
En su adquisición, el componente genético es muy importante.
Los agentes de riesgo para la diabetes tipo 1 están menos definidos
que para la diabetes tipo 2, pero factores de autoinmunidad, genéticos
y ambientales están relacionados con el desarrollo de este tipo de
diabetes.
Diabetes mellitus tipo 2.
Músculo
Célula
Insulina
tipo 2
Glucosa
Este tipo es el que afecta al 90 - 95%
de las personas con diabetes. Es la forma
más común en los adultos y ancianos,
aunque puede aparecer en niños y
adolescentes. Habitualmente se diagnostica por encima de los 30 - 40 años de
edad.
12 Guía para Personas con Diabetes y sus Cuidadores
Frecuentemente la persona no nota síntomas, por lo que se
diagnostica después de algún tiempo de padecerla sin saberlo. Se
caracteriza porque aunque el páncreas produce insulina (a veces
en cantidades superiores a lo normal), el organismo no es capaz de
utilizarla de modo eficaz.
En este tipo de diabetes existe un componente hereditario
importante. Para su control se recomienda seguir un plan adecuado
de alimentación y actividad física, así como perder peso cuando la
persona sobrepase el recomendado según su constitución física. En
algunos casos puede ser necesario para controlar la enfermedad el
uso de pastillas (antidiabéticos orales), y a lo largo de los años, muchos
pacientes pueden acabar precisando inyecciones de insulina.
Diabetes Gestacional.
Conocida también como del
embarazo, suele darse en mujeres
que antes del embarazo no tenían
diabetes, y desaparece poco después
del parto, aunque muchas de estas mujeres, con los años, pueden llegar a desarrollar
la enfermedad.
Glucemia Basal Alterada.
Es un estado previo a la diabetes en la que no podemos decir
que una persona tenga esta enfermedad, pero cuyo nivel de glucosa
en sangre tampoco es normal. Muchas de estas personas pueden
desarrollar diabetes al cabo del tiempo.
Guía para Personas con Diabetes y sus Cuidadores 13
Sucede en las personas que en ayunas, tienen valores de
glucemia entre 110 y 125 mg/dl. Estos valores son más altos que el
nivel considerado normal, pero menores que el nivel al que se diagnostica
la diabetes.
Tolerancia Alterada a la Glucosa.
Es una situación parecida a la glucemia basal alterada pero que
se detecta tras realizar una prueba de curva de glucemia, tras tomar
una sobrecarga de 75 gramos de glucosa.
Las personas cuya sangre contiene, a las 2 horas de la sobrecarga,
más glucosa de lo que se considera normal (140 mg/dl), pero menos
de la que se tiene con diabetes (200 mg/dl), se considera que tienen
Tolerancia Alterada a la Glucosa.
Otros tipos de diabetes llamadas Diabetes Secundarias.
Se llaman secundarias porque aparecen como consecuencia de
enfermedades del páncreas o del sistema endocrino (glandular),
enfermedades genéticas, o de exposición a ciertos agentes químicos.
Hay enfermedades que pueden producir diabetes, pero cuando
ésto ocurre, lo más frecuente es que se deba a la toma de determinados
medicamentos que pueden elevar el nivel de glucosa en sangre y
que al dejar de tomarlos, el nivel de glucosa vuelva a normalizarse.
14 Guía para Personas con Diabetes y sus Cuidadores
Factores de riesgo
para desarrollar la Diabetes
Exceso de peso.
Antecedentes familiares de diabetes.
Hipertensión arterial.
Dislipemia.
Antecedentes de recién nacidos de peso elevado.
Diagnóstico previo de Glucemia Basal Alterada,
Tolerancia Alterada a la Glucosa ó Diabetes
Gestacional.
Guía para Personas con Diabetes y sus Cuidadores 15
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